原文:太阳病,项背强几几

、无汗、恶风,葛根汤主之。

“太阳病”是中医六经辨证中的一个概念,指的是外感病初期,病邪侵犯太阳经所表现的证候。太阳经包括手太阳小肠经和足太阳膀胱经,它们循行于人体的后背部,因此太阳病常表现为头项强痛、恶寒发热等症状。

“项背强几几”是对病症的具体描述。“几几”是形容项背拘急不舒、强直难伸的样子,类似于现代医学中的颈项强直症状。这通常是由于风寒邪气侵袭太阳经,导致经气不利、气血运行不畅所致。

“无汗、恶风”则是病邪性质的体现。无汗表明病邪郁闭于表,毛孔闭塞,汗液无法正常排出;恶风则是患者自觉怕冷,遇风则症状加重,这是风寒邪气侵袭肌表、卫阳被遏的表现。

对于这种症状,张仲景在《伤寒论》中提出了“葛根汤主之”的治法。葛根汤由葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、大枣、芍药等七味药组成,具有发汗解表、升津舒筋的功效。其中,葛根能解肌退热、生津止渴,是治疗项背强痛的要药;麻黄、桂枝则能发汗解表、宣通阳气;生姜、大枣、甘草则能调和营卫、和中缓急。诸药合用,共奏发汗解表、升津舒筋之功,使风寒之邪得以外散,太阳经气得以畅通,从而达到治疗目的。

葛根汤方

原文:葛根四两

麻黄三两(去节)

桂枝二两(去皮)

生姜(三两切)

甘草二两(炙)芍药二两

大枣十二枚(擘)

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